Խորհուրդ
Պաշտոնական կայք Flekosteel

Ողնաշարի կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզ. Դասակարգում և հիվանդության բուժում

Կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզ

Օստեոխոնդրոզըժամանակակից հասարակության հիվանդություն է:

Հիպոդինամիան, ոչ պատշաճ սնունդը հանգեցնում են ողնաշարի պաթոլոգիական փոփոխությունների:

Կրծքային օստեոխոնդրոզը շատ ավելի քիչ տարածված է, քան արգանդի վզիկն ու գոտկատեղը:

Դա պայմանավորված է ողնաշարի այս հատվածի ցածր շարժունակությամբ:

Ըստ հիվանդությունների միջազգային դասակարգման (ICD 10), հիվանդությունն ունի M42 ծածկագիր:

Պաթոլոգիայի էությունը

Կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզը ողնաշարի սյունի աճառի և ոսկրային հյուսվածքների դիստրոֆիկ փոփոխություն է: Հիվանդությունը ազդում է 25-ից 50 տարեկան երկու սեռերի վրա: Հիվանդության նենգությունն այն է, որ ախտանշանները «քողարկվում» են որպես այլ հիվանդությունների նշաններ (սրտանոթային կամ ստամոքսային), ուստի կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզը ախտորոշվում է շատ ուշ:

Հիվանդության զարգացման ալգորիթմ:

  • Անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ ողնաշարի սկավառակի միջուկը նոսրանում և հարթվում է:
  • Հարակից ողնաշարերը միմյանց են մոտենում, նրանց միջև բորբոքման ֆոկուս է առաջանում:
  • Հոդային պարկուճները ձգվում են, ողնաշարի շարժունակությունը նվազում է:
  • Ողնաշարի նյարդի արմատները սեղմվում են:
  • Ողնուղեղը սեղմված է:
  • Ողնաշարի ոսկորային հյուսվածքն աճում է, առաջանում են ոսկրային պրոցեսներ (օստեոֆիտներ):

Հիվանդության չորս փուլ կա ՝ կախված ողնաշարի վնասվածքի աստիճանից:

Փուլ 1 Ողնաշարի փոփոխությունները չեն արտահայտվում, պայծառ ախտանիշներ չկան: Այս փուլում բուժումը լավ արդյունք է տալիս. Հնարավոր է վերականգնել վնասված հյուսվածքը:
Փուլ 2 Այս փուլը բնութագրվում է ողնաշարերում միկրոճաքերի տեսքով, շարժունակության խանգարմամբ: Ողնաշարը սկսում է տեղաշարժվել միմյանց նկատմամբ: Բուժումը մեծ ջանք ու ժամանակ է պահանջում:
Փուլ 3 Ողնաշարի սկավառակներն այնքան բարակ են դառնում, որ առաջանում են ելուստներ և ճողվածքներ: Շարժունակությունը նվազագույնի է հասցվում: Այս փուլում նյարդերը սեղմվում են, խաթարվում է ներքին օրգանների աշխատանքը: Եթե ​​դուք չեք սկսում բուժում, ապա դա կհանգեցնի հաշմանդամության:
4-րդ փուլ Կա սկավառակների ամբողջական նոսրացում, ողնաշարի գործառույթը խաթարված է, ընթանում է ոսկրային հյուսվածքի ոչնչացման գործընթացը: Նյարդաբանական ախտանիշները արտասանվում են:

Կրծքային օստեոխոնդրոզը ունի ալիքային բնույթ, այսինքն ՝ ռեմիսիայի և սրացման ժամանակաշրջանները փոխարինվում են:

Պատճառներ

Մինչ այժմհիվանդության ճշգրիտ պատճառները պարզված չեն: Բժշկության մեջ այս թեմայով շատ տեսություններ կան, բայց դրանցից ոչ մեկը ճշգրիտ բացատրություն չի տալիս, թե ինչու է սկսվում ողնաշարի աճառի դեգեներացիայի գործընթացը: Հիմնական «մեղավորը» ճանաչվում է ուղղաձիգ քայլելը:

Բժիշկը ախտորոշում է անցկացնում ՝ հիմնվելով կրծքային շրջանի պատկերի վրա

Հաշվի են առնվում սադրիչ գործոնները:

  • redառանգականություն:
  • Ողնաշարի սյունի բնածին արատները:
  • Վարակիչ հիվանդություններ:
  • esարպակալում:
  • Հիպոդինամիկա:
  • Երկար մնալ մեկ դիրքում:
  • Անհավասարակշիռ դիետա, որում վիտամինների և հանքանյութերի պակաս կա:
  • Մեջքի վնասվածքներ:
  • Տարիքային փոփոխություններ:
  • Խոշոր ֆիզիկական ակտիվություն (սպորտի կամ աշխատանքի հետ կապված):
  • Հարթ ոտքեր:
  • Հղիություն:
  • Երկարատև սթրես:
  • Smխելը:

Հետեւանքներ

Օստեոխոնդրոզի հետևանքները չբուժված կարող են աղետալի լինել:Դեգեներատիվ փոփոխությունները հրահրում են ողնաշարի ճողվածքի տեսքը: Նյարդերի սեղմումըհանգեցնում է վերջույթների սենսացիայի կորստին: Ամենալուրջ բարդությունը ձեռքերի կամ ոտքերի կաթվածն է:

Բացի այդ,խաթարում է բոլոր ներքին օրգանների և համակարգերի աշխատանքը. սրտանոթային, միզուղիների, մարսողական: Հիվանդի մոտ առաջանում է վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա: Փաստն այն է, որ ողնաշարի անոթները սեղմված են, խանգարվում է ուղեղի թթվածնի մատակարարումը: Հիվանդը զգում է անընդհատ գլխացավեր, խուճապի նոպաներ, քնի խանգարումներ: Միջաստղային նեվրալգիան նույնպես օստեոխոնդրոզի հետևանք է:

Ախտանշանները

Հիվանդության առաջին ախտանիշըմեջքի մկանների լարվածության զգացումն է: Հետո մեջքի մի ձանձրալի ցավը միանում է դրան: Մնացած դրսեւորումները կարող են նման լինել այլ հիվանդությունների նշաններին, այս պատճառով կրծքավանդակի օստեոխոնդրոզը կոչվում է «քամելեոն»:

Հիվանդության հիմնական ախտանիշներն են:

  • սագի բշտիկներ;
  • կրծքավանդակի ցավ;
  • կրակոցների ցավը ուսի շեղբերների միջև, հատկապես մարմինը շրջելիս.
  • գլխապտույտ;
  • ուշագնացություն;
  • ճնշող ցավ սրտի շրջանում;
  • ձեռքերի և ոտքերի ուռուցք;
  • ձեռքերում թմրության զգացում;
  • մարսողության խանգարում;
  • սեռական ֆունկցիայի նվազում;
  • կարճատև սուր ցավ կողոսկրերի տարածքում;
  • հոգնածություն, կատարողականի անկում;
  • ընդհանուր հիվանդություն:

Ախտորոշում

Բժիշկը կարող է ախտորոշել ՝ անցկացնելով համապարփակ հետազոտություն:

Կարևոր է տարբերակել օստեոխոնդրոզը կմախքի համակարգի այլ հիվանդություններից, ինչպիսիք են:

  • ռևմատոիդ արթրիտ;
  • օստիոմիելիտ;
  • սպոնդիլոպաթիա:
Կրծքային ողնաշարի ՄՌՏ

Կարևոր է նաև բացառել ներքին օրգանների հիվանդությունները:

  • իշեմիա;
  • սրտի կաթված;
  • գաստրիտ;
  • ստամոքսի խոց;
  • պանկրեատիտ;
  • երիկամների քարեր;
  • պիելոնեֆրիտ;
  • ուռուցքներ:

Ախտորոշման համար օգտագործվում են լաբորատոր և գործիքային մեթոդներ.:

  • Արյան ստուգում: Լեյկոցիտների եւ ESR- ի մի փոքր աճ կա:
  • Էլեկտրոլիտների արյան ստուգում: Օստեոխոնդրոզով շիճուկի կալցիումի մակարդակը նվազում է:
  • Ընդհանուր մեզի անալիզ:
  • Արյան կենսաքիմիա:
  • Ողնաշարի սյունի ռենտգեն: Թույլ է տալիս հայտնաբերել սկավառակների դեֆորմացիան, ողնաշարի տեղաշարժը, ճողվածքի առկայությունը:
  • ՄՌՏ: Շերտ առ շերտ պատկերների օգնությամբ նշվում է ողնաշարի դեգեներատիվ փոփոխությունների աստիճանը:
  • Միելոգրաֆիա: Սա ողնաշարի ռենտգեն հետազոտություն է `օգտագործելով հակադրություն: Թույլ է տալիս գնահատել ողնաշարի անոթներում արյան հոսքի վիճակը:

Բուժում

Հիվանդության բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով: Դրա համար օգտագործվում են պահպանողական մեթոդներ:Թերապիան կենտրոնանում է:

վրա
  • ցավազրկում;
  • բորբոքման նվազում;
  • նյարդերի վերջավորության սեղմման վերացում;
  • աճառի հյուսվածքի վերականգնում:

Եթե հիվանդը ուժեղ ցավ ունի, անհրաժեշտ է նրան ապահովել մահճակալի հանգիստով: Սուր ցավի սինդրոմով կատարվում է նովոկաինի շրջափակում: Միեւնույն ժամանակ, կաթիլները տեղադրվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներով:

Օստեոխոնդրոզով բուժման մեթոդները

Դեղորայքը ներառում է հետևյալ դեղերը:

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր Կախված ծանրությունից `արտադրանքը կարող է ներարկվել, հաբեր կամ քսուքներ:
Relավազրկողներ -
Մկանային հանգստացնող միջոցներ Օգտագործեք, եթե մեջքի մկանների սպազմ կա:
Chondroprotectors Վերականգնել աճառային հյուսվածքը:
Միզամուղ միջոցներ Նվազեցնել այտուցը:
B խմբի վիտամիններ Մեջքի, ողնաշարի և կենտրոնական նյարդային համակարգի մկանների ընդհանուր ամրապնդման համար

Հիվանդության 3-րդ և 4-րդ փուլերում թերապիան ավելի լուրջ է: Հորմոնալ դեղեր են սահմանվում:

Մերսումմեծացնում է հետևի մկանների տոնուսը, մեղմացնում է ցավը:Օգտագործվում են մերսման հետևյալ տեսակները:

  • դասական;
  • կետավոր;
  • պահածոյացված:

Ֆիզիոթերապիաննշանակվում է թողության փուլում, որն իրականացվում է մասնագետի հսկողության ներքո: Վարժություններն ուղղված են մկանային կորսետի ամրապնդմանը, ողնաշարի շարժունակության բարձրացմանը և նյարդային արմատների սեղմումը թեթեւացնելուն: Հիվանդի նյութափոխանակությունը բարելավվում է:

Ձեռնարկային թերապիա - օստեոխոնդրոզի բուժման մեթոդ

Ֆիզիոթերապիանունի լավ բուժական ազդեցություն, հատկապես 1-2 փուլերում: Սրացումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում տարեկան անցկացնել մի քանի դասընթաց: Նրանք օգտագործում են մագնիսաթերապիա, լազերային ազդեցություն, ուլտրաձայնային հետազոտություն, էլեկտրոֆորեզ:

Ձեռնարկային թերապիան- ը օստեոխոնդրոզի բուժման անփոխարինելի մեթոդ է: Վերականգնվում է արյան շրջանառությունը, բարելավվում է ողնաշարի հյուսվածքների սնուցումը: Մեծ նշանակություն ունեն մասնագետի որակավորումները:

Ողնաշարի ձգումըհակասական մեթոդ է: Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ դա, ընդհակառակը, խորացնում է հիվանդի վիճակը: Ձգման էությունը հատուկ սարքավորումների միջոցով միջողնային տարածության ավելացումն է: Ամեն դեպքում, այս մեթոդը պետք է օգտագործվի զգուշորեն:

Ասեղնաբուժություն: Ակտիվ կետերի վրա ազդեցությունը ոչ միայն թեթեւացնում է ցավը, այլև հավասարակշռում է հիվանդի հոգեբանությունը:

Հատուկ դիետայի պահպանում: Ենթադրում է կենդանական ճարպերի սննդակարգի նվազում, բուսական սննդի քանակի ավելացում: Սնուցումը պետք է հավասարակշռված լինի ՝ մարմնին վիտամիններով և հանքանյութերով ապահովելու համար:

Թերապիայի ազդեցությունը ձեռք է բերվում մի քանի բուժումներ համատեղելով: Վիրաբուժական բուժումը չափազանց հազվադեպ է, եթե պահպանողական բուժման ազդեցություն չկա:

Կանխատեսում և կանխարգելում

Հիվանդության կանխատեսումը կախված է ողնաշարի վնասվածքի աստիճանից:Անհնար է ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը 2-4 փուլում: Selectedիշտ ընտրված թերապիան կարող է միայն թեթեւացնել բորբոքումը և դադարեցնել հիվանդության առաջընթացը: Պատշաճ բուժման դեպքում հասնում է թողության փուլին, որը պետք է պահպանել կանխարգելիչ մեթոդներով:

Օստեոխոնդրոզի կանխարգելումըէ:

  • առողջ ապրելակերպի պահպանում;
  • պատշաճ սնուցման պահպանում;
  • ավելորդ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության բացառում;
  • երկար ժամանակ խուսափելով մեկ դիրքում լինելուց;
  • քաշի կորուստ;
  • վարակիչ հիվանդությունների ժամանակին բուժում:

Եզրակացություն

Կրծքային շրջանի օստեոխոնդրոզըլուրջ հիվանդություն է, որն ամեն տարի «երիտասարդանում է»: Սկզբնական փուլում այս ողնաշարի նվազագույն շարժունակության պատճառով հիվանդությունը չի արտահայտվում:

Ախտանիշները բնորոշ չեն, ուստի կասկածվում է ներքին օրգանների այլ պաթոլոգիաներ: Կարևոր է իրականացնել դիֆերենցիալ ախտորոշում `ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու և համարժեք բուժում նշանակելու համար:

Հիվանդությունը բուժվում է օգտագործելով պահպանողական մեթոդներ, որոնք օգտագործվում են համակցված: Վիրաբուժությունը ծայրաստիճան հազվադեպ է, եթե առաջանում են լուրջ բարդություններ: Treatmentիշտ բուժման բացակայության դեպքում հիվանդի ներքին օրգանները խաթարվում են, և կյանքի որակը զգալիորեն վատթարանում է:

Բացասական հետևանքներից կարելի է խուսափել ճիշտ ընտրված թերապիայի և կանխարգելիչ միջոցառումների պահպանման միջոցով: